![]() |
พัฒนาโดยคณะผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชกรรมในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก
– เผยสถิติผู้ป่วยเบาหวาน 1 ใน 2 ราย และผู้ใหญ่ 1 ใน 10 ราย เผชิญกับโรคปลายประสาทอักเสบ [1],[2]
– ชูบทบาทเภสัชกรชุมชนในฐานะด่านหน้าและที่ปรึกษาด้านสุขภาพที่ใกล้ชิดประชาชนมากที่สุด
– แนวทางเวชปฏิบัติใหม่มุ่งยกระดับบทบาทเภสัชกร เพื่อสร้างมาตรฐานใหม่ในการดูแลผู้ป่วย
สิงคโปร์, 17 เมษายน 2569 /PRNewswire/ — บรรดาผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชกรรมระดับแถวหน้าในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก ร่วมกับ P&G Health ประกาศเปิดตัวแนวทางเวชปฏิบัติฉบับแรกของภูมิภาคที่จัดทำขึ้นสำหรับเภสัชกรชุมชนโดยเฉพาะ เพื่อใช้ในการคัดกรอง ประเมิน และดูแลผู้ป่วยโรคปลายประสาทอักเสบ (PN) ในการปฏิบัติงานที่ร้านยาในแต่ละวัน
แนวทางเวชปฏิบัติเรื่อง “Empowering Community Pharmacists – Expert Consensus Guidelines for the Effective Management of Peripheral Neuropathy with Neurotropic B Vitamins” (เสริมศักยภาพเภสัชกรชุมชน: แนวทางเวชปฏิบัติจากฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญเพื่อการจัดการภาวะเส้นประสาทส่วนปลายผิดปกติอย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิตามินบีที่มีฤทธิ์ต่อระบบประสาท) ได้เปลี่ยนข้อมูลเชิงประจักษ์ทางวิชาการให้เป็นคำแนะนำที่นำไปใช้ได้จริงและเหมาะสมกับบริบททางวัฒนธรรม เพื่อสร้างมาตรฐานในการคัดกรอง การให้คำปรึกษา และการจัดการดูแลอย่างเป็นขั้นตอนในร้านยา ซึ่งจะช่วยลดช่องว่างจากปัญหาการวินิจฉัยล่าช้าและการรักษาที่ไม่ทันท่วงที
ดร. โยลันดา อาร์. โรเบิลส์ (Yolanda R. Robles) ศาสตราจารย์คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยแห่งฟิลิปปินส์ และประธานสหพันธ์สมาคมเภสัชกรรมแห่งเอเชีย (FAPA) ผู้เขียนหลักและประธานคณะทำงาน กล่าวว่า “โรคปลายประสาทอักเสบเป็นภาวะที่พบได้บ่อย และส่งผลกระทบต่อการใช้ชีวิตอย่างมาก โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกที่มีอัตราความชุกของโรคสูง [3-7] ไม่ว่าจะเป็นฟิลิปปินส์ (58%), อินโดนีเซีย (58%), มาเลเซีย (54%), ไทย (34%), สิงคโปร์ (28%) และออสเตรเลีย (21%) เนื่องจากเภสัชกรเป็นบุคลากรทางการแพทย์ที่ประชาชนเข้าถึงได้ง่ายที่สุดในหลาย ๆ ประเทศในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก ฉันทามติดังกล่าวจึงเป็นการนำหลักฐานทางวิชาการที่ดีที่สุดมาสรุปเป็นขั้นตอนง่าย ๆ เพื่อช่วยให้เภสัชกรสามารถตรวจพบโรคปลายประสาทอักเสบได้ตั้งแต่ระยะแรก เริ่มให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยได้อย่างมั่นใจ และทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อยกระดับผลการรักษาในระยะยาวให้ดียิ่งขึ้น”
ความสำคัญต่อภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก
คุณชรัดดา โวห์รา (Shraddha Vohra) รองประธานแผนกผลิตภัณฑ์ดูแลสุขภาพส่วนบุคคลประจำภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก บริษัท P&G Health สิงคโปร์ กล่าวว่า “ร้านยาชุมชนมักเป็นด่านแรกที่ผู้คนเข้ามาปรึกษาเมื่อมีอาการชา ซ่า แสบร้อน หรือปวดแปลบปลาบคล้ายเข็มตำมือและเท้า ซึ่งอาการเหล่านี้ล้วนเกี่ยวข้องกับโรคปลายประสาทอักเสบ ทั้งนี้ คาดการณ์ว่ามีผู้ป่วยโรคปลายประสาทอักเสบในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกสูงถึง 80% ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย เภสัชกรจึงมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยตรวจพบอาการตั้งแต่เนิ่น ๆ พร้อมให้คำแนะนำในการรักษาที่เหมาะสม และช่วยป้องกันไม่ให้อาการลุกลาม แนวทางเวชปฏิบัตินี้ถูกออกแบบมาให้สอดคล้องกับขั้นตอนการทำงานจริงในร้านยา ครอบคลุมความหลากหลายทางภาษาและกฎระเบียบที่แตกต่างกันในแต่ละประเทศทั่วเอเชียแปซิฟิกและพื้นที่อื่น ๆ โดยมาพร้อมเครื่องมือที่สามารถปรับใช้ได้ตามบริบทของแต่ละท้องถิ่นเพื่อให้เกิดการนำไปใช้งานจริงได้อย่างรวดเร็ว”
พลิกบทบาทเภสัชกร: จากการบริหารจัดการแบบตั้งรับ สู่การคัดกรองเชิงรุกเพื่อการรักษาที่ทันท่วงที
ดร. ภญ. ลูซี โนเวียนี (Dr. Apt. Lusy Noviani) จากสมาคมเภสัชกรอินโดนีเซีย (IAI) หนึ่งในคณะผู้เขียนร่วม กล่าวว่า “จากเดิมที่อยู่เพียงหลังเคาน์เตอร์ วันนี้เภสัชกรในเอเชียแปซิฟิกกำลังก้าวขึ้นมาเป็นด่านหน้า โดยเปลี่ยนบทบาทจากการจ่ายยาไปสู่การตรวจคัดกรองตั้งแต่ระยะเริ่มต้นและการดูแลเชิงรุก โดยเฉพาะในประเทศอย่างอินโดนีเซียที่มีสัดส่วนแพทย์ต่อจำนวนประชากรค่อนข้างน้อย เภสัชกรชุมชนจึงมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการช่วยคัดกรองโรคเบื้องต้น และช่วยลดความล่าช้าในการเข้าถึงการรักษาโรคปลายประสาทอักเสบ”
แนวทางเวชปฏิบัติฉบับใหม่นี้ช่วยส่งเสริมบทบาทของเภสัชกรในฐานะพันธมิตรผู้ดูแลสุขภาพเชิงรุกตลอดกระบวนการรักษาโรคปลายประสาทอักเสบ โดยเสริมสร้างศักยภาพให้เภสัชกรในด้านต่าง ๆ ดังนี้
- คัดกรองกลุ่มเสี่ยงได้ตั้งแต่ระยะแรกเริ่ม โดยใช้หลักช่วยจำในการประเมินความเสี่ยงที่จัดทำขึ้นใหม่ (MEDIC)
- แยกแยะอาการปวด ระหว่างความปวดจากเส้นประสาทและปวดกล้ามเนื้อออกจากกัน
- นำแบบสอบถามคัดกรองมาตรฐานมาใช้ในร้านยา ซึ่งเป็นเครื่องมือที่ผ่านการรับรองและใช้งานง่าย (เช่น ACT, DN4, NPQ)[8]
- เริ่มให้คำปรึกษาและพิจารณาทางเลือกการรักษาด้วยยาที่จำหน่ายได้โดยไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์ตามความเหมาะสม รวมถึงการใช้วิตามินบีที่ช่วยบำรุงประสาทโดสสูง (บี1, บี6, บี12) ในกรณีที่เหมาะสม พร้อมทั้งส่งต่อผู้ป่วยพบแพทย์โดยทันทีหากพบสัญญาณอันตราย
- ติดตามและประเมินผลการรักษา เพื่อดูแลความปลอดภัยและปรับแผนการดูแลให้เหมาะสมกับความต้องการเฉพาะบุคคลของผู้ป่วยแต่ละราย
ตรวจพบโรคปลายประสาทอักเสบตั้งแต่เนิ่น ๆ ด้วยหลัก MEDIC
ดร. นาวิน กุมาร โลแกนาดัน (Dr. Navin Kumar Loganadan) ผู้เขียนร่วม และหัวหน้าแผนกเภสัชกรรมผู้ป่วยนอกและคลินิก DMTAC (คลินิกติดตามการใช้ยาในผู้ป่วยเบาหวาน) ประเทศมาเลเซีย กล่าวว่า “ในสภาพแวดล้อมการทำงานที่เร่งรีบของร้านยา เครื่องมือที่ใช้งานง่ายคือหัวใจสำคัญ MEDIC คือหลักการจำความเสี่ยงที่จดจำได้ง่าย โดยย่อมาจาก M – Medication (ยาที่ใช้), E – Elderly (ผู้สูงอายุ), D – Diabetes (เบาหวาน), I – Infection (การติดเชื้อ) และ C – Chronic (โรคเรื้อรัง) การใช้ MEDIC จะช่วยให้เภสัชกรสามารถคัดกรองผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะเส้นประสาทถูกทำลายได้ตั้งแต่เนิ่น ๆ โดยไม่ใช่การวินิจฉัยโรค แต่เป็นการชี้แนะแนวทางการดูแลในขั้นตอนต่อไป”
คุณเกรซ ชิว (Ms. Grace Chew) เภสัชกรอิสระและผู้เขียนร่วมจากสิงคโปร์ กล่าวเสริมว่า “บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยมักทราบว่าเป็นโรคปลายประสาทอักเสบเมื่อมีอาการปวดรุนแรงแล้ว แนวทางเวชปฏิบัตินี้จะช่วยให้เภสัชกรสามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างอาการปวดเส้นประสาทและอาการปวดกล้ามเนื้อได้ตั้งแต่ระยะแรก เริ่มใช้เครื่องมือคัดกรองมาตรฐาน และส่งต่อผู้ป่วยพบแพทย์ได้ทันท่วงที การเปลี่ยนจากวิธีตั้งรับมาเป็นการป้องกันจะช่วยให้ผู้ป่วยมีโอกาสฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทและกลับมาใช้ชีวิตได้ตามปกติอีกครั้ง”
จากการคัดกรองสู่การดูแล: เส้นทางการรักษาที่ชัดเจน
ดร. เคนนี เจมส์ พี. เมริน (Dr. Kenny James P. Merin) ผู้เขียนร่วมจาก Lyceum of the Philippines University – Davao (LPU Davao) กล่าวว่า “แนวทางเวชปฏิบัตินี้เน้นการนำไปใช้จริงในการทำงานที่ร้านยาในแต่ละวัน โดยมีขั้นตอนที่ชัดเจน ตั้งแต่การระบุความเสี่ยง คัดกรอง ให้คำปรึกษา พิจารณาใช้วิตามินบี1, บี6 และ บี12 ในขนาดที่ใช้เพื่อการรักษาตามความเหมาะสม ไปจนถึงการติดตามผลอย่างต่อเนื่อง ด้วยแผนผังขั้นตอนและรายการตรวจสอบที่เป็นระบบ จะช่วยให้เภสัชกรสร้างมาตรฐานการดูแลผู้ป่วยได้โดยไม่กระทบต่อความรวดเร็วในการปฏิบัติงาน”
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยโรคปลายประสาทอักเสบมักเลือกซื้อผลิตภัณฑ์วิตามินบีมารับประทานเอง ซึ่งบ่อยครั้งมีการใช้ในปริมาณที่ไม่เหมาะสม ส่งผลให้การรักษาไม่ได้ผลเนื่องจากได้รับขนาดยาไม่เพียงพอ หรือในทางตรงกันข้าม อาจได้รับวิตามินบีบางชนิดเกินขนาดจนส่งผลให้อาการที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทแย่ลง ดังนั้น นี่จึงเป็นบทบาทสำคัญที่เภสัชกรจะเข้ามาช่วยดูแล เพื่อยกระดับผลลัพธ์การรักษาของผู้ป่วยให้ดียิ่งขึ้น
ดร. กิติยศ ยศสมบัติ ผู้เขียนร่วม จากภาควิชาเภสัชกรรมปฏิบัติ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย กล่าวเสริมว่า “วิตามินบีที่มีฤทธิ์ต่อระบบประสาทในขนาดที่ใช้เพื่อการรักษา มีบทบาทสำคัญในการจัดการโรคปลายประสาทอักเสบอย่างครบวงจรสำหรับผู้ป่วยที่เหมาะสม หากได้รับในขนาดและระยะเวลาที่ถูกต้อง แนวทางเวชปฏิบัติของเราเน้นย้ำให้เภสัชกรเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด โดยมีการประเมินผลซ้ำทุก 3-6 เดือน คอยสังเกตสัญญาณอันตราย และประสานงานร่วมกับแพทย์อย่างใกล้ชิด”
การเข้าถึงและนำไปใช้
แนวทางเวชปฏิบัติจากฉันทามติของผู้เชี่ยวชาญนี้ จะเผยแพร่ให้แก่เภสัชกรทั่วภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกผ่านทางพีแอนด์จี เนิร์ฟ คอนเน็กต์ (P&G Nerve Connect) ซึ่งเป็นศูนย์รวมข้อมูลออนไลน์ที่จัดทำขึ้นใหม่ พร้อมทั้งจัดการสัมมนาออนไลน์โดยคณะผู้เชี่ยวชาญในฟิลิปปินส์ อินโดนีเซีย มาเลเซีย ไทย และสิงคโปร์
ดร. โยลันดา อาร์. โรเบิลส์ กล่าวเสริมว่า “การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมไม่ใช่เรื่องง่าย ผลการสำรวจเภสัชกรในฟิลิปปินส์เมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นว่า เภสัชกรที่ผ่านการฝึกอบรมตั้งแต่ 5 ครั้งขึ้นไป มีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการใช้วิตามินบีในขนาดที่ถูกต้องเพื่อรักษาโรคปลายประสาทอักเสบได้ดีกว่าอย่างเห็นได้ชัด เนิร์ฟ คอนเน็กต์ ของ P&G Health จึงเป็นโซลูชันการเรียนรู้ผ่านทุกช่องทางที่พร้อมให้บริการตลอดเวลา เพื่อเปลี่ยนแนวทางเวชปฏิบัติจากในหน้ากระดาษให้กลายเป็นการลงมือปฏิบัติจริงในงานประจำวันของเภสัชกร”
คุณชรัดดา โวห์รา จาก P&G กล่าวว่า “พีแอนด์จี เนิร์ฟ คอนเน็กต์ คือศูนย์รวมข้อมูลด้านสุขภาพเส้นประสาทแบบครบวงจร ที่รวบรวมทั้งข้อมูลเชิงลึกจากกรณีศึกษาจริงของผู้ป่วยและเครื่องมือที่นำไปใช้ได้จริง เพื่อช่วยให้เภสัชกรสื่อสารกับผู้ป่วยได้มีประสิทธิภาพมากขึ้น และเสริมความมั่นใจในการตัดสินใจทางคลินิกในแต่ละวัน เภสัชกรที่ต้องรับมือกับผู้ป่วยจำนวนมาก มีภาระงานหลายด้าน และมีเวลาจำกัด จะสามารถเข้าถึงแหล่งข้อมูลที่มีประโยชน์ เช่น รายการตรวจสอบ และวิดีโอฝึกอบรม นอกจากนี้ เรายังสนับสนุนให้เภสัชกรส่งกรณีศึกษาของผู้ป่วยเข้ามาร่วมแบ่งปัน เพื่อสร้างแรงบันดาลใจและแลกเปลี่ยนการเรียนรู้ร่วมกับเพื่อนร่วมวิชาชีพทั่วภูมิภาคเอเชียแปซิฟิก”
อ่านแนวทางเวชปฏิบัติสำหรับเภสัชกรเพื่อจัดการโรคปลายประสาทอักเสบฉบับแรกของเอเชียแปซิฟิกได้ที่ https://mobile.swiperxapp.com/png-nerveconnect-ph/clinical-guideline/
เข้าใช้งานพีแอนด์จี เนิร์ฟ คอนเน็กต์ ได้ที่ https://mobile.swiperxapp.com/png-nerveconnect-ph/
หมายเหตุสำหรับบรรณาธิการ: แนวทางเวชปฏิบัตินี้ไม่มีการระบุชื่อทางการค้า และจัดทำขึ้นเพื่อใช้งานโดยบุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น โดยข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเสริมการทำงาน ไม่ใช่เพื่อทดแทนการวินิจฉัยและการดูแลรักษาโดยแพทย์ ทั้งนี้ เภสัชกรควรปฏิบัติตามข้อกำหนดในแต่ละท้องถิ่นที่เกี่ยวข้องกับขอบเขตวิชาชีพ การคัดกรอง และการส่งต่อผู้ป่วยอย่างเคร่งครัด
ข้อมูลติดต่อสำหรับสื่อมวลชน – MSL
เลิศพงศ์ ปุยเงิน (ตูน) โทร. 095-697-4465 [email protected]
กานต์ชนก ตองอ่อน (อีฟ) โทร. 088-954-6363 [email protected]
อ้างอิง
|
1. Malik, R.A. International Review of Neurobiology, Volume 127; 2016, 287-317. |
|
2. Joel R.S, et. al., Current Medical Research and Opinion, 40(6), 977–987. https://doi.org/10.1080/03007995.2024.2352852 |
|
3. Diabetes: Australian Facts, Diabetes-Related Complications ออนไลน์ (สืบค้นข้อมูลเมื่อวันที่ 19 กันยายน 2568). |
|
4. Malik, R.A et. al.; J Diabetes Investig 2020, 11, 1097–1103, doi:10.1111/jdi.13269. |
|
5. Malik, R.A. et al. Adv Ther 2017, 34, 1426–1437, doi:10.1007/s12325-017-0536-5. |
|
6. Espiritu-Picar, R.B. et. al. Acta Med Philipp 2023, 57, 46–51, doi:10.47895/amp.vi0.4471. |
|
7. Hu Hanquan, A. et. al.; Proceedings of Singapore Healthcare 2021, 30, 265–270, doi:10.1177/2010105820978993. |
|
8. Gad, H.; et. al. Current Medical Research and Opinion 2025, 41, 93–104, doi:10.1080/03007995.2024.2443109. |
ข่าวที่เกี่ยวข้อง
- World Hemophilia Day 2026 – April 17, 2026 – “Diagnosis: First step to care.”
- Qingdao Daily Newspaper Group and Egypt’s Al-Gomhuria Sign Framework Agreement on Friendship Exchanges
- Manycore Tech Debuts on HKEX as the World’s First Spatial Intelligence Company
- NETMARBLE TO HOST ONLINE SHOWCASE FOR GAME OF THRONES: KINGSROAD TODAY, STEAM PLAYTEST NOW LIVE


